发病时间：不清楚
溃疡病穿孔是怎么回事
补充说明：溃疡病穿孔是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:38
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
溃疡病穿孔可能是由胃酸过多、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酗酒或吸烟等原因导致的，需要紧急医疗干预。
1.胃酸过多
胃酸分泌过多导致黏膜损伤，进而增加发生溃疡的风险。过多的胃酸可腐蚀胃壁，长时间存在可能导致胃黏膜破损、出血等问题。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，从而增加溃疡形成的风险。这种细菌能够产生毒素，刺激胃细胞过度增生，进而发展为溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法之一，通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜屏障受损，增加溃疡发生的概率。这类药物通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用。对于需要长期服药者，建议定期评估胃部健康状况，并调整用药方案。例如，可以选择选择性COX-2抑制剂代替传统的非甾体抗炎药。
4.酗酒
酒精可以直接损害胃黏膜，引起炎症反应和组织损伤，进一步促进溃疡的发展。此外，酒精还会减弱胃黏膜的防御机制，使其更容易受到其他有害因素的影响。戒酒是关键，以利于胃黏膜修复和预防并发症的发生。如果无法完全戒酒，应尽量减少饮酒量并注意饮酒方式。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会直接刺激胃黏膜，导致其通透性和完整性改变，易诱发溃疡。此外，吸烟会影响胃黏膜的血液循环，阻碍愈合过程。戒烟是改善胃健康的最佳策略。可通过替代品帮助缓解戒断症状，如口香糖或贴片。
针对溃疡病穿孔，建议患者及时就医，在医生指导下进行手术修补或切除病变部位。术后需密切监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度劳累，以促进身体恢复。
2024-01-10 10:29
举报相关问题
向医生提问
胃、十二指肠溃疡向深部发展，可穿通胃或十二指肠壁，为溃疡病的常见并发症，但比出血要少一半，约占溃疡病住院治疗病人的20%～30%。
多发人群：胃肠溃疡病患者
临床检查：腹部平片 胃超声检查 药物迷走神经阻滞试验 胃食管反流测定和显像 双气囊小肠镜 胃游离盐酸
治疗费用：市三甲医院约20000--30000元
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
溃疡散胶囊
理气和胃，制酸止痛。用于脾胃湿热，胃脘胀痛，胃酸过多，溃疡病，慢性胃炎。
