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变异性哮喘是怎么得的
补充说明：变异性哮喘是怎么得的
a******W 2021-09-13 15:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变异性哮喘可能与遗传因素、环境因素暴露、感染后状态、大气污染、过敏原接触等病因有关，因此需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗传性气道高反应性和慢性炎症可能通过细胞内信号转导通路和基因表达调控影响支气管平滑肌细胞的功能。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
2.环境因素暴露
长期处于烟草烟雾、空气污染物或化学刺激物中可能导致呼吸道上皮损伤和修复障碍，进而诱发变异性哮喘。减少室内吸烟并佩戴口罩以降低吸入二手烟的风险。
3.感染后状态
感染后状态是指由病毒或其他病原体引起的免疫应答异常持续存在，导致气道组织持续受损和炎症反应加剧。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如、等进行治疗。
4.大气污染
大气污染中的颗粒物和气体污染物可以作为过敏原直接刺激气道黏膜，引起局部水肿和分泌物增加。建议定期监测空气质量指数，并在必要时佩戴防尘口罩以减少吸入微粒。
5.过敏原接触
过敏原包括花粉、宠物毛发、霉菌孢子等，反复接触会导致机体产生IgE介导的超敏反应，出现喘息、咳嗽等症状。患者可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏原，并采取回避措施。
针对变异性哮喘，建议定期进行肺功能测试以及过敏原检测，以评估病情变化。
2024-02-16 10:59
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
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