首页> 内科> 神经内科> 烟雾病> 烟雾病是怎样的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烟雾病可能因遗传因素、颅内动脉粥样硬化、脑血管炎、高血压或糖尿病引起,导致脑血管狭窄或闭塞,影响脑部血液供应。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此需要专业医生评估后制定个性化方案。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变,可能导致个体易患烟雾病。针对这类人群,建议定期进行基因检测和生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食等。
2.颅内动脉粥样硬化
颅内动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,影响脑部血液供应,增加患烟雾病的风险。对于此类患者,药物治疗包括抗血小板治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;严重时可考虑手术治疗,如颅内外动脉搭桥术。
3.脑血管炎
脑血管炎是由各种原因导致的脑血管壁炎症性疾病,炎症反应可能损伤血管内皮细胞,促进斑块形成,进而诱发烟雾病的发生。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.高血压
长期高血压会引起脑血管痉挛和硬化,加速脑血管病变进程,从而增加患烟雾病的概率。控制血压水平是预防烟雾病的关键。常用降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物。
5.糖尿病
高血糖状态会损害微血管壁,导致其通透性增高,血液中的脂质易于进入并沉积于受损部位,促进粥样硬化的发生和发展,从而增加患烟雾病的可能性。患者需要通过口服降糖药,如二甲双胍格列本脲片、瑞格列奈片等,以及胰岛素注射来控制血糖水平。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少烟草对血管的影响。此外,建议定期进行头部磁共振成像或数字减影血管造影,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-03-13 07:40

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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