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脊柱脊髓损伤的原因和治疗方式
补充说明：脊柱脊髓损伤的原因和治疗方式
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱脊髓损伤可能是由外伤性脊柱脊髓损伤、先天性畸形导致的脊柱脊髓损伤、脊柱退行性疾病引起的脊髓压迫、医源性因素导致的脊柱脊髓损伤或感染性病变累及脊髓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤性脊柱脊髓损伤
外伤性脊柱脊髓损伤通常由车祸、高处坠落等突发事故造成，会导致脊髓神经受损，进而引起运动障碍。此类患者可采用手术的方式进行治疗，如椎管减压术、内固定术等。
2.先天性畸形导致的脊柱脊髓损伤
先天性畸形包括脊柱侧凸、后凸等，这些畸形可能导致脊柱不稳定，增加脊髓受伤的风险。例如脊柱侧凸可能使脊柱两侧受力不均，从而导致脊髓受到牵拉或挤压而受伤。针对这类患者，物理疗法是常用的非手术治疗方法之一，通过定制矫形器来改善姿势并减轻疼痛。
3.脊柱退行性疾病引起的脊髓压迫
随着年龄增长，脊柱会发生退行性改变，如骨质增生、椎间盘突出等，这些病理变化可能会对脊髓产生压迫作用，导致脊髓功能受损。对于这种情况，药物治疗是一种常见的保守治疗方法，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.医源性因素导致的脊柱脊髓损伤
医源性因素主要包括手术操作不当、麻醉意外等，在某些情况下也可能导致脊髓受损。如果是由医源性因素造成的脊柱脊髓损伤，则需要及时联系主治医师，评估是否需要再次手术修复。
5.感染性病变累及脊髓
当感染性病变如结核病或化脓性脊髓炎扩散至脊髓时，炎症反应和水肿会压迫脊髓，导致其功能障碍。针对此原因所致者，抗生素治疗是首选方案，医生会依据细菌培养结果开具相应抗生素，如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期进行脊柱MRI以监测病情进展，同时应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。
2024-03-25 00:52
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