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右心发育不良超声表现
补充说明：右心发育不良超声表现
2021-08-24 16:59
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
右心发育不良的超声表现主要包括右心室增大、右心房增大、右心室流出道增宽等，需要根据具体的情况进行分析。
1、右心室增大
右心室增大的患者，通常会出现心脏收缩功能障碍的情况，而且会导致心脏的泵血功能受到损伤，从而导致体循环淤血。患者的胸部可能会出现隆起的情况，而且还会伴随出现胸闷、气短等症状。
2、右心房增大
右心房增大的患者，可能会导致心房的压力负荷增加，从而出现压力向肺循环的方向逐渐增大的情况，在进行检查时，能够发现心脏的浊音界出现扩大的现象。
3、右心室流出道增宽
患者的右心室流出道会出现增宽的情况，而且还会伴随瓣膜关闭不全的症状，能够发现心脏的瓣膜出现增厚的现象。
除此之外，还可能会出现肺动脉瓣增大等表现。如果患者出现了右心发育不良的情况，可以在医生的指导下，合理使用片、氢片等药物进行治疗，能够使疾病得到有效的控制。同时，也需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，应及时就医。
2021-09-14 11:47
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法乐四联症是最常见的先天性心脏畸形之一，每万次分娩中发现患此症的婴儿3.6例，在先天脏病中占12%～14%，在发绀型心脏畸形中则居首位，占50%～90%。1988年Fallot对此症的四种病剖和临床特征作了全面的阐述,故后人称之为法乐四联症。1944年,Blalock首先应用锁骨下动脉与肺吻合的分流手术，减轻发绀。1954年，Lillehei首次在控制性交叉循环和直视下行法乐四联症的心内获得成功。 四联症的两个主要解剖异常，右心室流出道狭窄和心室间隔缺损均颇多变异。 右心室流出道：右心室流出道狭窄可位于漏斗部，肺动脉瓣膜部，肺动脉瓣环，肺动脉主干或肺动脉分支，有的病例可以两处存在狭窄。
症状起因：1970年VanPraagh等认为四联症的胚胎发育障碍是由于肺动脉圆锥远段或右心室漏斗部发育不全，未发生反向倒位，于是主动脉瓣保持胚胎期位置，处于肺动脉瓣的右侧，漏斗部间隔亦即壁束在正常发育时行走方向应为向后向下向右，而四联症病人则其走向改变为向前向上向左而止于圆锥前壁，这样当圆锥部近段与心脏融合后即产生右心室流出道狭窄。同时由于漏斗部间隔位置向前向上因而未能在心室间隔的上方占居隔束左前上支和右后下支之间的空隙，于是在漏斗部间隔亦即室上嵴的后下方形成巨大的心室间隔缺损，肺动脉圆锥发育不良又引致主动脉开口移向右侧，骑跨于心室间隔缺损的上方。
就诊科室：心血管内科
