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机械性肠梗阻怎么回事
补充说明：机械性肠梗阻怎么回事
a******W 2021-09-14 17:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻可能是由结核性腹膜炎、粘连性肠梗阻、蛔虫团成团、肠道肿瘤、腹部手术后粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜，导致炎症反应和纤维化，进而引起肠管狭窄、堵塞。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.粘连性肠梗阻
腹腔内脏器间由于各种原因引起的瘢痕组织粘连，致使肠管活动度受限而发生梗阻。轻度粘连性肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需手术切除病变部位。
3.蛔虫团成团
蛔虫寄生在小肠中，当其大量繁殖时可形成团块状，导致肠内容物通过障碍，从而引发肠梗阻。驱虫治疗是针对蛔虫感染的主要方法，常用药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。
4.肠道肿瘤
肿瘤生长占据肠腔空间，使食物无法正常通过，可能导致肠梗阻的发生。对于良性肿瘤，首选手术切除；恶性肿瘤还需结合放疗、化疗等综合治疗。
5.腹部手术后粘连
术后伤口愈合过程中形成的纤维组织增生，随着时间推移可能会导致肠管与周围结构粘连，影响其正常蠕动功能。非手术治疗包括胃肠动力促进剂和抗生素治疗，如莫沙必利片、盐酸环丙沙星片等。若保守治疗无效，则需要再次手术解除粘连。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少肠梗阻的风险。建议定期进行腹部超声、X线检查以及血常规检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-14 23:05
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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