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儿童扁桃体肥大引起鼾症的症状
补充说明：儿童扁桃体肥大引起鼾症的症状
a******W 2021-09-14 17:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童扁桃体肥大可能引起打鼾、张口呼吸、夜间呼吸暂停、白天嗜睡、吞咽困难等症状。如果打鼾严重或伴有呼吸暂停，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.打鼾
由于扁桃体肥大导致气道受阻，睡眠时气体通过狭窄的气道产生振动而发出声音。打鼾通常发生在咽喉部，是由于扁桃体肥大引起的气流不畅所致。
2.张口呼吸
扁桃体肥大会导致上呼吸道部分被堵塞，从而需要通过口腔辅助呼吸以满足机体的需求。张口呼吸可使空气未经鼻腔加湿和过滤直接进入口腔，长期如此会导致口腔干燥、牙齿排列不齐等问题。
3.夜间呼吸暂停
当扁桃体过度肿大压迫气道时，会引起暂时性的气道阻塞，导致呼吸暂停。呼吸暂停通常发生于睡眠中，表现为短暂的呼吸停止，可能伴有鼾声中断。
4.白天嗜睡
扁桃体肥大可能导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态，使人感到疲乏。白天嗜睡的症状可能伴随频繁的小憩或午睡需求增加。
5.吞咽困难
严重的扁桃体肥大可能会导致咽喉部空间减小，从而使食物难以通过，引起吞咽困难。吞咽困难可能表现为吃饭时需要更长时间才能完成，有时甚至需要避开某些固体食物。
针对扁桃体肥大引起的鼾症，建议进行睡眠监测、纤维镜检等。治疗措施包括药物治疗如抗组胺药或短期使用皮质类固醇喷雾剂，以及手术切除扁桃体。家长应注意观察孩子是否有睡眠障碍，保持规律作息，避免过度疲劳，确保充足的休息时间。
2023-12-30 19:25
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
