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什么是外耳道胆脂瘤
补充说明：什么是外耳道胆脂瘤
a******W 2021-09-14 17:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤上皮下的良性新生物，由脱落的上皮和角蛋白积聚形成。
外耳道胆脂瘤是由外耳道皮肤异常增生和角化上皮堆积形成的囊性团块。这些上皮细胞在某些情况下可能会过度生长并堵塞外耳道，导致角质层逐渐增多而形成胆脂瘤。典型症状包括耳内阻塞感、听力下降、耳鸣以及耳痛等。由于胆脂瘤会压迫鼓膜，引起耳闷、耳痛等症状；当其体积增大时，还会对耳道造成机械性压迫，进而引发耳痛的症状。
诊断外耳道胆脂瘤通常需要进行耳镜检查、CT扫描和听力测试。耳镜检查可以直接观察到外耳道内的病变情况；CT扫描可以显示胆脂瘤的位置、大小及其与周围结构的关系；听力测试可评估听力损失的程度。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素预防感染，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素；对于继发感染者，医生会给予相应的抗真菌药膏进行局部涂抹。对于较大的外耳道胆脂瘤或者引起了严重的并发症，则需通过手术切除来解决。
患者应定期清洁外耳道，避免硬物挖耳朵以防损伤外耳道皮肤。同时还要注意保持耳部干燥，避免水进入耳道，以减少不适症状的发生。
2023-12-30 10:46
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
