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白血病身上红点什么样
补充说明：白血病身上红点什么样
a******W 2021-09-14 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白血病患者身上的红点可能表现为瘀点或紫癜，通常伴有皮肤苍白、淋巴结肿大、发热等症状。这些症状可能表明血液系统疾病，建议尽快就医以进行确诊和治疗。
1.皮肤苍白
白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞生成减少，贫血发生。贫血状态下，单位体积血液中红细胞和血红蛋白含量降低，无法携带足够的氧气供应组织需要，进而影响皮肤微循环，使皮肤颜色呈现苍白色。白血病引起的皮肤苍白通常表现为黏膜和皮肤整体失去红色光泽，但不是均匀一致的白色。
2.瘀点
白血病患者的凝血功能异常，可能因为白血病细胞浸润骨髓，导致巨核细胞产生血小板的能力下降，从而引起出血倾向。当血小板数量不足以维持血管壁完整性时，轻微创伤后即可出现皮下出血形成瘀点。瘀点通常出现在经常摩擦的部位，如肘部、膝盖等处，有时伴有疼痛或瘙痒感。
3.紫癜
紫癜的发生与凝血功能障碍有关，白血病患者体内白细胞异常增生，会干扰正常的止血过程，导致容易出现自发性出血。此时若毛细血管破裂，则可有血液外渗，形成紫色斑点样改变。紫癜通常出现在四肢远端，尤其是小腿，但也可能出现在其他部位，如臀部或躯干。
4.淋巴结肿大
白血病是一种恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增殖，可能会向周围组织器官扩散，包括淋巴结。这些异常增生的白血病细胞会刺激淋巴结使其体积增大。淋巴结肿大的位置取决于白血病细胞侵犯的途径，常见于颈部、腋窝和腹股沟等处。
5.发热
白血病患者免疫系统受损，易感染致热源，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。此外，白血病本身也可能释放内源性致热源，导致发热。发热通常为不规则热型，即体温波动较大且没有特定规律，可能伴随出汗、乏力等症状。
针对白血病相关症状，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺术及相关流式细胞仪分析以评估白血病细胞的数量和类型。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的风险因素，确保充足的休息并均衡饮食，以支持机体健康。
2024-01-01 23:28
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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