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腰椎疼痛是什么原因
补充说明：腰椎疼痛是什么原因
a******W 2021-09-14 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情持续加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激，就会出现明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏等进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而引起的临床综合征。其典型症状为反复发作性腰腿痛和间歇性跛行。对于症状较轻者，可采取非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长，骨骼会发生退行性改变，当腰椎发生退行性病变时，可能会导致骨刺形成，即腰椎骨质增生。增生的骨质会刺激周围软组织，引起疼痛。针对这种情况，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，通常由先天畸形、创伤等因素引起。当腰椎发生滑脱时，会对周围神经产生挤压和刺激，从而引发疼痛。对于急性期患者，建议卧床休息，配合佩戴支具以减轻疼痛症状。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练，预防腰椎疾病的发生。必要时，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善MRI、CT扫描等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
2024-02-06 08:10
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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