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增生性瘢痕怎么消除
补充说明：增生性瘢痕怎么消除
a******W 2021-09-14 17:10
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
增生性瘢痕可以通过激光治疗、硅胶贴片、糖皮质激素局部注射、疤痕磨削治疗、疤痕切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
通过特定波长的激光作用于受损皮肤区域，促进胶原蛋白重塑和抑制过度生长的纤维组织。此方法利用了激光对增生性瘢痕组织的特异性破坏作用，有助于减少其大小和改善外观。
2.硅胶贴片
将硅胶贴片粘附于受损皮肤上，通常需连续使用数周至数月时间。硅胶贴片能够刺激天然抗炎因子产生，进而起到平滑化及软化瘢痕的作用；同时还可以促使表皮细胞更新加速。
3.糖皮质激素局部注射
由专业医生在无菌条件下将适量糖皮质激素药物直接注入瘢痕组织内，一般4-6周为一疗程。此法能有效地抑制成纤维细胞活性以及胶原合成，从而减轻甚至消除因创伤所致之增生性瘢痕。
4.疤痕磨削治疗
操作过程中使用专用设备对凸起部分进行打磨处理，在门诊环境下完成。该技术通过物理方式去除老化的角质层及异常增生组织，有助于改善不规则表面并减少色素沉着现象。
5.疤痕切除术
在全麻或局麻下，由整形外科医师执行开放式手术以移除较大、较顽固之增生性瘢痕。切口线设计尽量隐蔽，并配合精细缝合技术以减少术后痕迹形成；对于面积较大者可分次切除以降低风险。
患者应避免搔抓或摩擦患处，以免加重炎症反应或诱发感染。日常生活中还要注意防晒，外出时可涂抹防晒霜或使用遮阳伞，以减少紫外线照射对皮肤造成的损伤。
2024-02-18 07:55
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：普外科
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
