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脊柱损伤的症状和术前准备
补充说明：脊柱损伤的症状和术前准备
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱损伤可能表现为疼痛、运动障碍、神经功能障碍、尿失禁、直肠和膀胱功能障碍等症状，通常需要紧急医疗干预。建议立即就医以评估脊柱稳定性并接受适当治疗。
1.疼痛
当外力作用于脊柱时，会导致软组织损伤甚至骨折，这些都可能刺激周围的神经和血管，从而引发疼痛。疼痛通常出现在受伤区域，但也可能辐射到其他身体部位。
2.运动障碍
脊柱损伤可能导致受损节段以下肢体肌肉力量减弱或者丧失，主要是因为脊髓受损后，其所支配的肌肉失去神经冲动的传导而出现麻痹。运动障碍可能表现为肌力下降、反射减弱或消失等，具体取决于损伤的位置和严重程度。
3.神经功能障碍
脊柱损伤可能会压迫或牵拉脊髓及其附属结构，导致神经信号传递受阻，进而引起神经功能异常。神经功能障碍可能包括感觉减退、刺痛感、肌肉无力或瘫痪等症状，这些症状通常与受损神经分布区相对应。
4.尿失禁
脊柱损伤可直接或间接影响脊髓的功能，使排尿中枢受到抑制，导致尿液不自主地流出体外。尿失禁多发生在腰部以下的脊髓损伤患者身上，且常伴有排便障碍。
5.直肠和膀胱功能障碍
由于脊髓损伤导致的神经功能障碍，使得控制排泄的神经无法正常工作，从而引起直肠和膀胱功能障碍。典型表现为排尿困难、尿潴留或尿失禁，以及大便失禁。
针对脊柱损伤，建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形手术等。患者应注意避免剧烈活动，尤其是避免弯腰动作，以免加重脊柱负担；同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少脊柱压力。
2024-01-25 06:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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