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肝移植后死亡原因
补充说明：肝移植后死亡原因
2021-09-16 18:11
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝移植后死亡原因可能因免疫排斥反应、感染、超急性排斥反应、药物副作用或原发疾病复发引起。这些都属于严重的医疗紧急情况，应立即寻求专业医生的帮助。
1.免疫排斥反应
免疫排斥反应是由于患者自身免疫系统对来自供体的组织进行攻击所引起的。这会导致肝脏功能受损，进而引起一系列临床表现。为了预防和控制免疫排斥反应，在肝移植术后通常需要使用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。
2.感染
感染是指外来病原体侵入人体后引起的炎症反应，可能导致器官功能障碍甚至多器官衰竭。针对不同类型的感染，可采用抗病毒药、抗生素或抗真菌药物进行治疗，如拉米夫定、阿奇霉素、氟康唑等。
3.超急性排斥反应
超急性排斥反应是一种快速发生的免疫反应，主要是由供体和受体之间的血型不兼容导致的。对于超急性排斥反应，通常需要紧急处理，可以遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。
4.药物副作用
药物副作用包括但不限于恶心呕吐、腹泻、高血压等，这些都可能影响到患者的恢复过程。密切监测并定期评估可能出现的药物副作用至关重要，以便及时调整治疗方案。
5.原发疾病复发
原发疾病复发是指在肝移植手术后，患者体内原本存在的疾病的病情再次出现或者加重的情况。如果发现有原发疾病复发的症状，应立即就医，医生可能会建议进行进一步的影像学检查以确定病情进展。
肝移植术后需注意观察是否有发热、水肿等症状，同时还要定期复查，以免发生免疫排斥反应。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝移植后死亡原因可能因免疫排斥反应、感染、超急性排斥反应、药物副作用或原发疾病复发引起。这些都属于严重的医疗紧急情况，应立即寻求专业医生的帮助。
1.免疫排斥反应
免疫排斥反应是由于患者自身免疫系统对来自供体的组织进行攻击所引起的。这会导致肝脏功能受损，进而引起一系列临床表现。为了预防和控制免疫排斥反应，在肝移植术后通常需要使用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等。
2.感染
感染是指外来病原体侵入人体后引起的炎症反应，可能导致器官功能障碍甚至多器官衰竭。针对不同类型的感染，可采用抗病毒药、抗生素或抗真菌药物进行治疗，如拉米夫定、阿奇霉素、氟康唑等。
3.超急性排斥反应
超急性排斥反应是一种快速发生的免疫反应，主要是由供体和受体之间的血型不兼容导致的。对于超急性排斥反应，通常需要紧急处理，可以遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。
4.药物副作用
药物副作用包括但不限于恶心呕吐、腹泻、头痛、疲劳等症状，这些都可能是肝移植术后使用的免疫抑制药物所致。密切监测并报告任何疑似药物副作用的症状至关重要，以便及时调整治疗方案，例如遵医嘱调整用药剂量或者更换其他免疫抑制药物。
5.原发疾病复发
原发疾病复发是指在肝移植手术后，患者的原发病再次发作，可能因为免疫抑制导致机体无法有效对抗某些特定病原体。如果发现有原发疾病复发迹象，应立即联系医生评估是否需要增加免疫抑制强度或更改方案，如遵照医师意见加用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫调节药物。
建议定期复查以监测病情变化，特别是注意观察是否有发热、乏力、黄疸等症状出现。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，也有助于促进身体健康。
2024-03-03 00:51
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肝脏移植是肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手术的方法，切除已经失去功能的肝脏，置换成健康的肝脏。
