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肺部出血是怎么回事
补充说明：肺部出血是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部出血可能与感染性肺实质坏死、肺栓塞、结核病、巨球蛋白血症、抗凝剂过量使用等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.感染性肺实质坏死
由于感染导致肺泡壁和间质内毛细血管破裂引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支引起的急性病症，会导致肺循环障碍和组织缺氧，严重时可出现咯血。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的治疗方法，常用的药物包括链激酶、尿激酶等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，炎症反应刺激局部黏膜下血管，导致其通透性增加，从而引起咯血。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆免疫球蛋白时，会引起高粘滞度，进而影响到正常的血液循环，导致微血管损伤而发生出血。患者需要接受化疗来控制病情，常用方案为环磷酰胺联合苯达莫司汀。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂能够抑制凝血因子合成，使血液处于过度稀释状态，易诱发出血倾向，若用药剂量过大则可能导致肺部出血。需及时停用相关抗凝药并补充维生素K以纠正凝血功能异常。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的伤害。
2024-02-20 09:44
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定义：肺部受伤产生于外伤或内伤。肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24～48h之内症状加重，完全愈合常在3～10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状，如肋骨骨折。 临床症状包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和出血。
症状起因：肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24～48h之内症状加重，完全愈合常在3～10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状，如肋骨骨折。肺部出血可以与凝血病共同发生，如香豆素中毒(丙酮苄羟香豆素中毒)，冯·维勒布兰德氏病，心脏蠕虫疾病(恶丝虫病)或弥散性血管内凝血(DIC)。肺出血可与胸腔纵隔和(或)胸膜出血或其他部位出血并发。
就诊科室：呼吸
