首页> 五官科> 耳鼻喉科> 梅尼埃病> 美尼尔氏症> 美尼尔氏症是什么症状

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李睿 主治医师 成都市第二人民医院 三甲

擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科及大内科外科的常见病多发的诊断与治疗

提问

美尼尔氏症的主要症状是发作性眩晕,伴随波动性以及耳胀满感等症状。属于内耳性眩晕的范畴,在临床上也是常见的眩晕症。其眩晕一般是天旋地转,同时又是发作性的,意思是有一定的间歇期,在间歇期是正常的。发作时,旋转性眩晕一般在20到12小时之间,也有达到24小时,超过24小时的非常罕见。超过24小时,一般不会认为是梅尼埃病。

2021-08-07 16:42

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发作性眩晕

是一常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病,但常在神经科首诊,且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕。

  • 症状起因:早期的研究认为是嵴帽沉石症或管沉石症。该学说推测椭圆囊囊斑上的耳石因感染、外伤或变性等原因而脱落,因解剖位置的缘故多沉积于水平半规管中。头位变化(低头或抬头)使水平半规管处于水平位置,转头致使耳石碎片在管中受重力作用而移动。因其比内迷路淋巴比重大,产生“拔塞效应”,使壶腹嵴发生位移,刺激前庭神经,产生眩晕。该学说可以很好地解释各种临床特征:耳石碎片有惯性才出现潜伏期;头位变化停止后不久,耳石碎片也停止移动,眩晕呈短暂性;头位回复原来位置,耳石碎片再次反方向移动,产生又一次眩晕;多次运动后,“拔塞效应”减弱,出现疲劳现象。但大多数患者无明确病因,17%的患者起病前有头外伤史,15%有前庭神经元炎史(可在炎症后2周~8年内发生),少数可有椎基底动脉供血不足史。目前仍认为管沉石症是主要的病因。

  • 可能疾病:枕叶癫痫  痰浊眩晕  起搏器综合征  梅尼埃病  老年眩晕  

  • 常见检查: 心血管造影  脑电图  尿镉  脑脊液囊虫病间接血球凝集试验  眼震电图描记法  Frenzel氏眼镜检查法  

  • 就诊科室:神经

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