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徐小皓 主治医师 佳木斯市中心医院 三甲

擅长:脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,脑炎,脑膜炎,脊髓炎,周期性瘫痪等等疾病治疗

提问

头颞部疼痛可能是由颅内压增高、神经炎、三叉神经痛等引起的。
1.颅内压增高
颅内压增高可能导致头痛、恶心等症状,当压力超过正常范围时,会压迫头部血管,导致血液流动受阻,从而引起头颞部疼痛。针对颅内压增高的患者,可以使用利尿剂如来降低脑脊液的压力。例如,在医生指导下服用片,以减少液体积聚并缓解症状。
2.神经炎
神经炎是由于各种原因引起的神经损伤或炎症,当病变累及到头面部的神经时,可能会出现头颞部疼痛的症状。对于神经炎引起的头颞部疼痛,通常采用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦。例如,在医生建议下口服阿昔洛韦片,以减轻病毒感染对神经的损害。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种神经系统疾病,主要影响三叉神经分布区域,包括头颞部,因此会导致剧烈的阵发性疼痛。对于三叉神经痛,常用的治疗方法是通过手术切断部分受损的神经纤维,如微血管减压术。此外,也可以考虑使用卡马西平等抗癫痫药来控制疼痛,如遵医嘱服用卡马西平片。
如果头颞部持续疼痛,应避免过度用力按摩或按压头部,以免加重不适。同时,保持规律作息,避免长时间低头看手机或电脑,有助于预防和改善头颞部疼痛。另外,定期进行头颈部CT或MRI检查,以便及时发现潜在的结构异常,如肿瘤或其他占位性病变。

2021-08-03 16:11

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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