首页> 内科> 神经内科> 侧索硬化症> 肌肉萎缩侧索硬化症症状

医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肌肉萎缩侧索硬化症的症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难等,通常病情进展迅速,病程难以预测。由于该疾病可能影响呼吸和吞咽功能,建议尽快就医以获得专业治疗和管理。
1.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。由于运动神经元受损,神经冲动不能正常传导至肌肉,进而影响肌肉收缩。肌无力主要表现在肢体近端和躯干,可伴有肌肉疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩侧索硬化症患者由于下运动神经元损伤,导致支配的骨骼肌废用性萎缩。此外,病变也可累及上运动神经元,进一步加重肌萎缩的程度。肌萎缩通常从手部开始,逐渐扩散到手臂、腿部等全身各处。
3.延髓功能障碍
延髓是控制呼吸和心跳的重要部位,当其受到ALS的影响时,会导致呼吸功能不全。这是由于延髓内的呼吸中枢受损,无法有效地调节呼吸节律和深度所致。延髓功能障碍的症状包括呼吸模式改变、潮式呼吸等,严重时可能导致生命危险。
4.呼吸困难
呼吸困难可能由胸廓肌肉无力、肺通气不足等因素引起。胸廓肌肉无力主要是由于脊髓前角细胞变性导致的,而肺通气不足则是因为呼吸肌麻痹所引起的。表现为活动后呼吸急促,重症者静息状态下也会出现呼吸困难。
5.吞咽困难
吞咽困难多因舌肌、咽喉肌受累所致,这些肌肉也属于运动神经元支配范围。吞咽困难可能是由于神经-肌肉连接处的功能障碍,导致口腔期、咽期或食管期吞咽障碍。患者可能出现食物卡住、咳嗽或呕吐等症状,在进食固体或液体时尤为明显。
针对肌肉萎缩侧索硬化症,可以进行血液检测、脑脊液分析以及神经传导研究等检查项目以评估病情。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和药物治疗如利鲁唑片。患者应保持良好的营养状态,避免呼吸道感染,定期复查并咨询专业医师的意见。

2024-02-10 20:20

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