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糖尿病性白内障的症状
补充说明：糖尿病性白内障的症状
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性白内障的症状包括视力模糊、眼痛、畏光、色彩视觉异常以及晶状体浑浊。这些症状可能表明眼部并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致角膜、晶状体等结构受损，出现水肿和混浊，这些组织的变化会影响光线进入眼睛后的聚焦，从而导致视力模糊。这种症状可能出现在双眼或单眼，且随病情进展而加重。
2.眼痛
高血糖状态下渗透压改变会引起眼部血管收缩和缺血，进而引发炎症反应和疼痛。眼痛可能是由于角膜或葡萄膜受到损伤所致。患者可能会感受到持续性的钝痛或刺痛感，特别是在眼球转动时更为明显。
3.畏光
当晶状体发生混浊后，会导致眩光现象加剧，使患者对强光更加敏感。这是由于混浊晶状体使得进入眼内的光线分布不均所致。畏光通常伴随有流泪、灼热感等症状，尤其是在阳光强烈或室内灯光照射下更为明显。
4.色彩视觉异常
晶状体混浊影响了进入眼内的光线质量，导致色觉辨别能力下降。这主要是因为混浊晶状体改变了入射光的颜色成分比例。患者可能会发现物体颜色失真或色调偏暗。
5.晶状体浑浊
晶状体是屈光系统的重要组成部分，其混浊可由多种原因如老化、遗传因素、外伤或代谢性疾病所引起。混浊会干扰正常光线传播路径，造成视力障碍。晶状体浑浊通常位于晶状体中央前表面，但也有可能分布在其他位置。
针对糖尿病性白内障，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及测量眼压等。治疗方面，如果症状轻微可以考虑药物治疗，如使用胰岛素控制血糖水平；对于严重或复杂的病例，则需要手术干预，例如超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。患者应定期监测血糖，避免长时间暴露于强光环境中，并采取良好的血糖管理策略以预防并减缓白内障的发展。
2024-01-16 16:19
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
【白内停】吡诺克辛钠滴眼液（15毫升）
主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
