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孕妇肌肝偏底是什么原因
补充说明：孕妇肌肝偏底是什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇肌酐偏低可能是肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗并评估胎儿健康状况。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤功能，从而降低了肌酐的排出速度。这会导致血肌酐水平降低。对于肾动脉狭窄引起的低肌酐，需要遵医嘱使用扩张血管药物进行处理，如硝普钠、硝苯地平等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球滤过膜受到炎症损伤，通透性增加，肌酐等大分子物质漏出量增多，但肾小球的滤过面积并没有减少，因此肌酐清除率升高，导致血肌酐浓度偏低。患者可遵照医生的意见服用利尿剂来缓解水肿和高血压，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏受损后出现蛋白尿，进而影响肌酐的排泄，使肌酐浓度下降。患者应严格控制血糖，同时配合胰岛素疗法以控制病情进展，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病会引起肾小球硬化和肾小管间质纤维化，导致肾功能减退，从而使肌酐清除率下降，引起肌酐值偏低的现象发生。患者可在医师指导下使用降压药控制血压，改善预后，代表性药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，导致肾单位不断减少，肾功能逐渐丧失，肌酐产生和排泄异常，所以会出现肌酐偏低的情况。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生，代表性的药物为阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等。
建议定期监测肌酐水平，以便及时发现任何变化。还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，以支持肾脏健康。
2024-01-30 16:23
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
