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鼾症怎么治
补充说明：鼾症怎么治
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼾症可以通过生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、激光辅助通气系统等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物方式来改善呼吸功能。因为肥胖会增加上气道脂肪垫体积，导致气道狭窄；吸烟可引起黏膜水肿及纤毛运动障碍，加重上气道阻塞；而酒精可引起舌根后坠，从而加剧打鼾。侧卧位睡眠有利于减少舌根后坠，改善上气道通气。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器通过放置于患者鼻孔内，利用物理原理扩大鼻腔空间，缓解呼吸不畅。此方法适用于因慢性鼻炎引起的鼾症。能够暂时性地增加呼吸道通畅度，但并不能治愈病症本身。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是一种定制化的医疗器械，夜间佩戴在上下颌之间，通过调整咬合关系来改善气流动力学。口腔矫正器适合那些存在下颌前突或牙齿咬合不正导致气流受阻所致的鼾症患者。其作用机制是通过纠正下颌位置来扩大上气道，从而减少打鼾现象的发生。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常由专业医师根据个体情况开具处方，在晚上睡觉时佩戴面罩式设备提供稳定且连续的压力支持。该措施针对各种类型的鼾症都有显著效果，因为它可以直接作用于上气道区域，保持其开放状态。此外，CPAP还可以改善氧气摄取能力并降低心血管风险。
5.激光辅助通气系统
激光辅助通气系统是一种无创性的治疗方法，通过激光照射软腭组织，促进其收缩和硬化，从而改善气道通畅度。LAS适用于因软腭松弛导致的鼾声过大问题。该技术具有微创、快速恢复等特点，并且不会造成额外创伤或出血。
需要注意的是，上述治疗方法需在专业医生指导下进行，以免出现不良反应或者影响疗效。同时还要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动以及合理饮食等，有助于减轻症状。
2024-02-28 18:42
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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