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炎症性腹主动脉瘤有什么治疗方法
补充说明：炎症性腹主动脉瘤有什么治疗方法
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
炎症性腹主动脉瘤的治疗可以考虑经皮经股动脉内膜支架植入术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术、抗炎药物治疗、降血压药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.经皮经股动脉内膜支架植入术
经皮经股动脉内膜支架植入术通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入病变部位，放置支架支撑受损的动脉壁。该过程可能需要30-90分钟。此措施通过恢复血流通畅来缓解腹主动脉瘤的症状。腹主动脉瘤由于炎症导致局部薄弱、扩张形成动脉瘤，此时使用支架植入术可使血液流动恢复正常，减轻压力，防止瘤体破裂出血。
2.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
腹主动脉瘤切除人工血管移植术是开腹手术，在全身麻醉下切开心脏并修复或移除受损的腹主动脉段，然后用人工血管替代。手术时间因个体差异而异，一般需2-4小时。该措施旨在直接解决腹主动脉瘤的问题，即去除已经发生病变的腹主动脉段，从而阻断其继续扩大和破裂的风险。腹主动脉瘤是由炎症引起的动脉壁损伤，如果不及时处理，可能会导致严重的并发症甚至危及生命。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗包括口服或静脉注射非甾体消炎药如布洛芬、萘普生等，具体剂量和频次依据医嘱调整。这类药物能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，对控制腹主动脉瘤伴随的不适感有积极效果。但须密切监测患者是否有过敏反应或其他不良影响。
4.降血压药物治疗
降血压药物治疗涉及长期服用特定的降压药，例如利尿剂氢、β受体拮抗剂美托洛尔等，剂量和方案由心血管专家指导。稳定血压有助于预防腹主动脉瘤进一步恶化。腹主动脉瘤与高血压有关联，持续高压状态会增加瘤体破裂风险。定期评估患者的心率和血压至关重要。
在接受任何治疗前，应先进行全面的身体检查，包括超声心动图、CT扫描等影像学检查，以评估腹主动脉瘤的具体状况。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-03 16:56
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1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念，其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化，常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
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