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眼睑外翻怎么修复
补充说明：眼睑外翻怎么修复
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑外翻可以通过重睑成形术、眼轮匝肌缩短术、提上睑肌肌力增强术、脂肪移植、自体筋膜移植等方法进行修复。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.重睑成形术
重睑成形术通常通过切开皮肤并移除部分组织来实现，是一种常见的美容手术，旨在创建人造双眼皮褶皱。此手术有助于改善眼睛外观，减少眼睑松弛和外翻的症状，因为多余的皮肤被去除后，眼睑的位置得以纠正。
2.眼轮匝肌缩短术
眼轮匝肌缩短术是通过切除一小部分过长的眼轮匝肌纤维来调整眼睑位置的一种微创手术方法。该措施针对眼睑外翻的病因机制，即眼轮匝肌过度收缩导致眼睑提起过多而引起的问题。手术减少了这种肌肉收缩，从而使眼睑恢复正常位置。
3.提上睑肌肌力增强术
提上睑肌肌力增强术是在局部麻醉下进行的门诊手术，在患者眼皮内侧做一个小切口，然后将提上睑肌的一部分缝合到额肌腱膜上，以增强其张力。此手术能够有效提升上睑的高度和稳定性，改善由于提上睑肌功能减弱所致的眼睑外翻现象。
4.脂肪移植
脂肪移植涉及从患者自身脂肪储备区抽取脂肪，经过处理后再注射回眼睑区域，以增加软组织体积和丰满度。该措施适用于轻度至中度的眼睑外翻病例，可恢复眼周软组织平衡。脂肪移植提供了一种自然且持久的解决方案，无需额外植入物。
5.自体筋膜移植
自体筋膜移植需要外科医生从患者身体其他部位取出一块薄层结缔组织，裁剪成合适大小后缝合于眼睑下方，以支撑眼窝结构。该措施适合矫正因眼窝软组织萎缩引起的眼睑外翻。筋膜移植提供了稳定的支撑，长期效果显著。
术后应定期复查，注意观察是否有感染、出血等问题发生。同时还要保持良好的生活习惯，如充足睡眠、合理饮食等，有利于促进眼部健康。
2024-03-01 02:23
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眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
症状起因：本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeuroticptoi)。对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。
可能疾病：睥翻粘睑 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤 眼睑皮肤弛缓症 睑皮松垂症 小儿双唇综合征
就诊科室：眼科
