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更年期功血治疗
补充说明：更年期功血治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期功血可以考虑激素疗法、孕激素疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服雌激素和孕激素药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，按医嘱规定周期使用。此方法通过调节体内激素水平来控制月经量和缓解症状，适用于更年期功血伴有不规则阴道出血的情况。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常采用口服或注射给药方式，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，患者需遵照医生指导定时服用。此法旨在补充体内缺乏的孕激素，促使子宫内膜转化为分泌期状态，进而起到止血作用。
3.刮宫术
刮宫术是一种常见的妇科手术，在局部麻醉下进行，由专业医生使用特制工具清除子宫内壁组织。该措施可以直接移除异常增生的子宫内膜，从而减少出血量并改善症状。对于诊断不清或药物治疗无效者适用。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是利用高频电流或冷冻技术破坏子宫内膜组织，一般在门诊条件下完成。该措施能够永久性地减少或停止子宫内膜生长，从而控制出血。适合于反复发作且药物治疗效果不佳的病例。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，可能包含当归、川芎、白芍等药材，每日服用一定剂量。传统认为这些草药具有滋补血液、调和内分泌的功效，可辅助管理更年期相关不适。适合作为辅助手段长期服用。
更年期女性应保持均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品，有助于预防骨质疏松症的发生。建议定期进行盆底肌锻炼，加强肌肉支撑力，同时注意个人卫生，避免过度劳累及精神压力，保证充足睡眠，有利于身体恢复健康。
2023-12-28 09:22
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更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功血。
症状起因：功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
就诊科室：妇科
