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风湿性全心肌炎的症状和体征
补充说明：风湿性全心肌炎的症状和体征
a******W 2021-10-25 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性全心肌炎的症状可能包括心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，以及晕厥等，这些症状通常表明心脏功能受到严重影响。由于该疾病可能导致严重的心脏并发症，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由心脏传导异常或心律失常导致的心跳加速或不规则引起。风湿性全心肌炎患者由于炎症累及心肌组织，导致心率调节功能受损，从而出现心悸。心悸感可能源于整个心脏，但也可局限于一侧。这种不适可能伴有心跳过快或不规则的感觉。
2.胸痛
胸痛可能是由于心肌受到炎症影响而发生缺血或损伤所致。当心脏收缩时，病变的心肌会增加疼痛信号的传递，进而引发胸痛。胸骨后方或左侧胸部出现持续性的钝痛或压迫感是常见的临床表现。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为心肌受累导致心脏泵血功能下降，肺部充血引起气体交换受限。此外，还可能伴随有肺水肿的发生，进一步加重了呼吸困难的程度。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.水肿
水肿通常是由于心力衰竭引起的液体潴留。风湿性全心肌炎会导致心肌受损，使心脏无法有效地将血液泵出，从而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
5.晕厥
晕厥多因心输出量减少导致脑供血不足引起。风湿性全心肌炎可能导致心室颤动等严重心律失常，此时心脏无法有效泵血，造成大脑瞬间缺血。晕厥常常突然发生，患者可能会在站立或行走时感到头晕，然后摔倒。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等，重症可能需要静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素冲击治疗。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，确保营养均衡。
2024-01-14 02:48
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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