发病时间：不清楚
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状和体征
补充说明：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状和体征
a******W 2021-10-25 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血和乏力等症状。由于该疾病可能引起严重的心脏并发症，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.心悸
由于心脏瓣膜受到炎症影响而出现狭窄，导致左心室收缩负荷增加，从而引起心律失常。当患者感到心跳加快或不规则时，就会出现心悸的感觉。心悸通常发生在胸腔中央，但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
风湿性心脏病二尖瓣狭窄会导致肺部充血，进而引发呼吸困难。这是由于血液回流受阻，使右心室承受更大的压力来泵血，导致呼吸功能下降。这种症状通常出现在活动后，且会随着病情恶化而加重。
3.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起肺静脉高压，导致肺水肿和支气管黏膜下毛细血管破裂，从而引起咳嗽。这是由于心脏无法有效泵血，导致肺部液体积聚。咳嗽通常发生在夜间或醒来时，伴有咳痰或呼吸急促。
4.咯血
二尖瓣狭窄可导致肺动脉高压，使得肺毛细血管通透性增高，红细胞从毛细血管内漏出，形成咯血。这是由于心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，导致血液循环不畅。咯血通常表现为口腔或鼻孔流出鲜红色血液，严重时可能导致窒息。
5.乏力
二尖瓣狭窄会影响心脏的正常收缩和舒张功能，降低心脏的泵血效率，导致组织器官供血不足，进而引发乏力。这是由于心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，导致血液循环不畅。乏力感可能出现在日常活动中，也可能伴随其他症状如呼吸困难等。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯可用于控制心力衰竭症状，或手术干预，如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测症状变化并按医嘱服药。
2024-02-06 11:35
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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