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肝肺综合征症状
补充说明：肝肺综合征症状
a******W 2021-10-27 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝肺综合征的症状包括呼吸困难、发绀、腹水、肝肿大以及低氧血症等，这些症状可能表明严重的肝脏疾病，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
肝肺综合征中由于肝脏病变导致气体交换功能受损，血液中的氧气含量降低，从而引发呼吸困难。此症状通常表现为患者感到呼吸急促、喘息或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
2.发绀
当血液中的还原型血红蛋白增加时，会使得血液呈现为暗红色或者紫色，进而出现发绀的现象。肝肺综合征患者的血液在循环过程中受到阻碍，可能会导致血液中的还原型血红蛋白浓度升高，使皮肤和黏膜呈现出不同程度的青色。这种症状可能出现在面部、手指末端等处，尤其是在活动后更为明显。
3.腹水
肝肺综合征中肝脏损伤会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，促进液体从血管壁渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，患者可能出现腹部膨胀、下肢水肿等症状。
4.肝肿大
肝肺综合征中肝脏因炎症、纤维化或其他原因而增大，此时肝脏组织内压力增高，刺激了肝细胞增生，导致肝体积增大。肝脏肿大的体征包括右上腹触痛、脾脏肿大以及有时伴随黄疸。
5.低氧血症
肝肺综合征中由于肺部淤血和肺动脉高压，影响了氧气进入血液的过程，导致血液中的氧气含量降低，引起低氧血症。低氧血症可能导致患者感到疲劳、嗜睡或认知能力下降。
针对肝肺综合征的症状，建议进行超声心动图、胸部X线或CT扫描以评估心脏和肺部状况。治疗措施可能包括利尿剂以减轻腹水，以及肺动脉高压靶向药物如波生坦片、安立生坦片等改善肺部血液循环。患者应避免吸烟，保持良好的营养状态，限制钠盐摄入，以减轻腹水并支持肝脏健康。
2024-01-18 01:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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