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什么是直接胆红素
补充说明：什么是直接胆红素
a******W 2021-10-28 18:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
直接胆红素是指未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，其水平升高可能表明肝脏或胆道系统出现了问题。
直接胆红素是衰老的红细胞分解后产生的胆红素，在肝内与葡糖醛酸结合成为水溶性的直接胆红素，随胆汁排入肠道，经肠菌的作用可回到门静脉循环，最后约有90%～95%的直胆随粪便排出体外，小部分未结合胆红素被结肠粘膜吸收后又经静脉循环回到肝脏，被肝脏摄取后经葡萄糖醛酸作用而形成直胆，这一过程称为胆红素的“肠肝循环”。当直接胆红素偏高时，可能会引起皮肤黄疸、尿液黄染等现象。若由胆管炎导致，则可能出现腹痛、发热等症状；若为胆石症所致，则还伴有恶心呕吐的症状。
可以通过血常规、肝功能测试、超声波检查、CT扫描等方式来评估直接胆红素水平。例如，血常规可以查看白细胞计数是否增高，以判断是否存在感染；肝功能测试则能检测血液中的直接胆红素含量。针对直接胆红素偏高的情况，如果是生理性因素引起的，一般不需要特殊处理，定期复查即可。如果是病理性原因导致的，则需要积极寻找病因并进行针对性治疗。如胆管炎患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素药物进行抗感染治疗。
日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒和摄入过多油腻食物，以减少肝脏负担。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-02-06 11:30
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
