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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹部积水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔内注射药物、腹腔积液引流术等方法来处理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少腹水。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排出,从而降低体内的液体积聚,缓解腹水的症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,在超声引导下将一根细针插入腹壁,抽取积液。此措施可以直接减轻腹腔压力,缓解不适症状,并有助于预防因长期压迫引起的肠粘连等问题。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹腔内,利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。腹膜透析可以帮助移除体内积累的液体和废物,对于治疗腹部积水具有一定的效果。
4.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物是在医生指导下选择合适的药物如阿霉素、顺铂等,经由专业人员操作后注入至患者的腹腔内部。这些药物能够帮助缩小肿瘤体积并改善其对周围组织造成的压迫状态;进而间接地起到缓解相应症状及提高生活质量的作用。
5.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术是一种外科手术,通过开腹或者腹腔镜技术将积液引流出体外。该手术旨在减轻由于炎症、感染或其他原因导致的腹腔内积液所引起的压力增高和器官功能障碍。
在处理腹部积水的情况下,应避免食用高盐食物,以免加重水肿。同时,应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹腔压力变化对病情的影响。

2024-03-23 23:24

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

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