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孕妇腹胀是怎么回事
补充说明：孕妇腹胀是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:25
孕妇腹胀 消化不良 孕期便秘 妊娠期肝内胆汁淤积症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇腹胀可能是由激素水平变化引起的胃肠道功能减弱、饮食习惯改变引起的消化不良、孕期便秘、妊娠期肝内胆汁淤积症、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化引起的胃肠道功能减弱
雌激素和孕激素水平的变化会影响胃肠平滑肌的运动频率和张力，进而导致胃肠道蠕动减慢，引起腹胀。可以适当进行轻柔的腹部按摩，促进肠道气体排出。
2.饮食习惯改变引起的消化不良
怀孕期间由于饮食结构的调整，可能会摄入过多易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，导致消化系统负担加重，出现腹胀的现象。建议减少食用此类食物，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善肠胃道的功能，减轻不适症状。
3.孕期便秘
孕期便秘主要是因为子宫增大压迫结肠，影响其正常运行，加上孕期活动量减少，可能导致肠道蠕动减缓，从而引起腹胀和排便困难。可通过顺时针按摩肚脐周围的方法来促进肠道蠕动，缓解不适症状。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸代谢异常，造成胆汁分泌不畅，进而影响脂肪的消化吸收，患者可表现为瘙痒、乏力以及右上腹痛等症状，还可能伴有腹胀的情况发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，此时免疫球蛋白IgM过度合成并蓄积于血液中，会抑制胃蛋白酶原的活性，降低胃黏膜的屏障功能，使胃黏膜通透性增高，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而发生糜烂、溃疡，进而引发腹胀、恶心呕吐等不适症状。对于巨球蛋白血症所致的腹胀，通常需要通过化疗的方式来进行处理。常用的方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀或者环磷酰胺联合利妥昔单抗。
孕期腹胀可能影响生活质量，建议定期进行产科超声检查以监测胎儿状况。必要时，医生可能会推荐进行胃镜检查或大便常规化验，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-04-19 06:33
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腹胀是孕妇常见的困扰，一般在怀孕初期到怀孕中期出现，腹胀所伴随的食欲不振、便秘，以及因其对准妈妈造成心理压力而导致的不易入眠、作息失调等。
症状起因：孕激激素影响在怀孕初期，由于孕激素的产生，会使胃肠道的平滑肌松弛、蠕动无力，容易让酸性的胃内容物反流至食管下方，再加上胃排空的时间延长，当食物滞留肠道的时间延长，在细菌作用下发生腐败与发酵，此时就会产生大量气体，产生饱胀感。子宫变大压迫肠胃随着子宫内胎儿的成长，逐渐增大的子宫也会自然压迫到胃肠道，子宫除了会将胃稍微上推外，肠道也会被推挤至上方或两侧，而胃肠在受到压迫下，便会影响其中食物及气体的正常排解，。便秘引起由于活动量通常会较孕前变少，胃肠蠕动减弱，加上孕期的进食内容也会有些改变，过多高蛋白、高脂肪食物的摄入，使蔬菜和水果的补充则相对不足，也会造成粪便更容易在肠道内滞留，引起便秘而使腹胀感更加严重。
就诊科室：消化、产科
