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纵膈气肿是怎样形成的
补充说明：纵膈气肿是怎样形成的
2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
纵膈气肿可能是由于外伤、食管炎、食管穿孔、食管癌、胸膜炎等原因形成的。
1、外伤
如果患者受到外力的撞击，可能会导致食管破裂，从而引起纵膈气肿。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者也可以在医生指导下通过胸腔穿刺等方式进行治疗。
2、食管炎
食管炎是指食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与胃酸反流、病原体感染等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状，还可能会出现纵膈气肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
3、食管穿孔
食管穿孔可能是由于异物损伤、食管炎症等原因引起的食管破裂，从而导致气体进入纵膈，引发纵膈气肿。患者可以在医生指导下通过食管修补术进行治疗。同时，患者在日常生活中需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对食管造成刺激，加重病情。
4、食管癌
食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤，可能与长期吸烟饮酒、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状，还可能会伴有纵膈气肿的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有纵膈气肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
患者在日常生活中需注意避免熬夜，以免导致免疫力下降，加重病情。同时，患者还需注意保持情绪的稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪。另外，患者还需注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2023-08-16 23:01
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大概肺泡壁破裂所致的。提议病患平常注重保暖，防止呼吸道的细菌感染，避免激烈活动和暴饮暴食。纵隔气肿肺泡壁因肺泡内压力急剧升高或因其他疾病因此出现损伤破裂会造成气体由肺泡内加入肺间质，产生间质性充气和肺容积增大。提议病患平常注重保暖，防止呼吸道的细菌感染，避免激烈活动和暴饮暴食。
2021-10-30 22:19
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纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿，多发生在老年人慢性支气管炎、长期哮喘发作或胸部外伤并发高压性气胸的病人。纵隔是位于两侧胸腔之间的一层间隔，心脏、气管及食管都位于其中。
症状起因：①肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。②在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。③胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。④颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。⑤胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
就诊科室：呼吸、心胸
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
