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食管胃底静脉曲张的治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张的治疗
a******W 2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张的治疗可以采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经皮经肝曲张静脉栓塞术、胃黏膜保护剂、降门脉压药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通常由消化内科医生在内窥镜检查时执行，使用特制的金属圈套器夹住并结扎曲张的静脉。此手术通过机械性闭合曲张静脉来减少出血风险，适合处理急性或慢性食管胃底静脉曲张破裂出血。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通常在门诊由经验丰富的医生操作，在受损处注入化学物质如酒精或碘化油，使血管壁纤维化而闭塞。该方法适用于表浅且较小的静脉曲张，旨在促进局部组织愈合并预防出血发生；可作为轻度至中度曲张患者的一种辅助治疗方法。
3.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在影像引导下将微球囊导管插入肝脏内的异常血流通道中，然后充盈微球囊使其压迫阻塞曲张静脉。该技术利用物理原理封闭病变部位以控制出血，并有助于缓解门脉高压引起的并发症；尤其适用于反复呕血、难以止血者。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，口服给药，按医嘱调整剂量及频次。这类药物能提高胃黏膜屏障功能，降低因食物刺激引起局部压力增高导致的出血概率；对于轻微损伤具有一定的修复作用。
5.降门脉压药物治疗
降门脉压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂以及非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂，需遵医嘱服用。这些药物能够有效降低门脉压力，从而减轻食管胃底静脉曲张的症状；但须密切监测潜在副作用。
在接受食管胃底静脉曲张治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或过热的食物，以免加重静脉曲张的程度。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有利于病情恢复。
2024-02-11 17:27
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静脉栓塞是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞，通常可引发静脉曲张。
症状起因：静脉曲张是静脉系统常见疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。
可能疾病：妊娠合并系统性红斑狼疮
就诊科室：血管外科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
