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周期性瘫痪症状
补充说明：周期性瘫痪症状
a******W 2021-11-01 16:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性瘫痪表现为肌肉无力、肌痛、腱反射减弱或消失、心律失常、呼吸困难等症状，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.肌肉无力
周期性瘫痪是一种遗传性神经肌肉疾病，由于基因突变导致离子通道功能异常，影响了神经肌肉接头处的信号传导。当神经冲动传递受阻时，会导致肌肉收缩乏力。主要表现为四肢近端为主的肌肉无力，在某些触发因素下突然发生，持续数小时至数天后自行缓解。
2.肌痛
肌痛是周期性瘫痪的常见症状之一，可能与神经-肌肉接头处的兴奋-收缩耦联障碍有关。此时神经冲动无法有效传递给肌肉细胞，导致肌肉收缩力下降，从而引发疼痛感。这种疼痛通常位于下肢，呈钝痛或酸痛，可伴有肌肉压痛。
3.腱反射减弱或消失
腱反射减弱或消失可能是由于神经肌肉接头处的功能障碍引起的。当神经冲动不能正常地通过神经-肌肉接点时，就会导致肌肉收缩反应减弱或消失。患者可能会注意到膝关节、跟腱等部位的腱反射减弱或消失。
4.心律失常
心律失常是由多种原因如电解质紊乱、药物作用等引起的，这些因素可能导致心脏电信号传导异常。而周期性瘫痪中钾离子代谢异常，易导致心律失常的发生。心电图和Holter监测可用于评估心律是否正常。
5.呼吸困难
呼吸困难可能由重症肌无力引起，重症肌无力是周期性瘫痪的一种亚型，其病因尚未完全明确，但可能与免疫系统异常有关。重症肌无力会影响膈肌和其他呼吸肌，导致呼吸困难。胸片和肺功能测试有助于评估肺部状况。
针对周期性瘫痪的症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，同时进行神经传导速度测试和基因检测以确认诊断。治疗措施包括补充电解质平衡失调，必要时使用胰高血糖素或糖皮质激素来控制急性发作。患者应避免触发因素，保持充足休息，确保均衡饮食并定期监测电解质。
2024-03-15 02:56
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肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体，影响神经肌肉交接处，临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉，例如控制眼球的肌肉，控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同，临床症状也就不尽相同。
症状起因：这种自体免疫疾病会受到遗传体质，外在环境，自体身体的健康情况等因素影响。
常见检查： 职业病检查项目
就诊科室：神经、儿科
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
