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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雄激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征或肾上腺瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素,导致体内雄激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进可通过药物治疗如糖皮质激素和盐皮质激素来控制。
2.卵巢肿瘤
当存在卵巢肿瘤时,由于肿瘤细胞异常增殖,可能会出现雌、孕激素以及雄激素等内分泌紊乱的情况发生,进而表现为雄激素偏高的现象。对于良性卵巢肿瘤患者,若无手术禁忌证,则建议进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。恶性卵巢肿瘤则需行肿瘤细胞减灭术。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺合成皮质激素的关键酶缺乏,使皮质醇合成受阻,促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增多,刺激肾上腺皮质产生大量雄激素。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物替代治疗,例如氢化可的松、等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物降低雄激素水平。
5.肾上腺瘤
肾上腺瘤中的皮脂腺瘤能够自主地产生雄激素,从而引起雄激素水平增高。对于体积较小且无症状的良性肾上腺腺瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于有明显症状或者瘤体较大的情况,则需要考虑手术切除。
针对雄激素升高的情况,建议患者保持健康的生活方式,合理饮食,避免过度摄入油腻食物,同时注意休息,保证充足的睡眠时间。必要时,可以进行超声检查、血清睾酮测定、ACTH兴奋试验等相关检查,以评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-07 17:55

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