首页> 内科> 消化内科> 反胃> 反胃胃酸过多怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反胃胃酸过多可能与饮食不当、药物副作用、幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良等病因有关。这些因素导致的反胃胃酸过多可能引起不适症状,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于摄入了辛辣、油腻等刺激性食物,导致胃肠功能紊乱,进而引起反酸和烧心的症状。调整饮食结构,减少高脂肪、高糖分的食物摄入量,如肥肉、糖果等。
2.药物副作用
某些药物可能会对胃黏膜产生刺激作用,从而引起反酸和烧心的现象。若发现药物引起不适,应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌增加,出现反酸、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者胃黏膜存在炎症反应,可导致胃排空减慢,继而引发反酸、恶心等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。例如可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来缓解症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、食欲不振等功能性障碍。当病情加重时,会引起反酸、烧心等现象。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础措施,必要时需配合医生通过口服促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,加速食物消化吸收。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免暴饮暴食及过度饮酒,保持规律作息时间,有助于减轻症状。

2024-01-17 11:30

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反胃

反胃,有称胃反,古即有之。笔者参照该病文献资料,结合临床实践,认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病,则病于中下二焦。……所以反胃之治,宜益火之源,以助化功”。此虽含深义治无不当,但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。

  • 症状起因:反胃在《内经》尚无其名,但有“三阳结谓之膈”之症,嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者,饮食倍常,尽入于胃矣。但朝食暮吐,暮食朝吐,或一两时而吐。或积至一日一夜,腹中胀闷不可忍而复吐,原物酸臭不化,此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常,或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤,病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺,痰饮谷食阻于下脘,宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本,使肾精乏源肾阳虚亏,下焦无火以腐熟水谷,促使病情加剧。反胃,病位于胃,本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退,俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机,饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常,脾气运清气升,乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾,可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜,其性一湿一燥,气机一升一降,功能一运一纳,协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此,反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞,脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘,胃失通降,气逆而上,反胃而出。

  • 可能疾病:胃寒呕吐  胃肠积液  弥漫性食管痉挛  食管异位组织  食管平滑肌瘤  

  • 就诊科室:消化

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