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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿毛细支气管炎的原因可能包括呼吸道合胞病毒感染、腺病毒3型感染、免疫功能低下、过敏性鼻炎以及长期吸烟等。这些因素可能导致气道炎症和狭窄,从而引发毛细支气管炎。鉴于儿童的特殊体质和病情变化较快,建议及时带孩子就医以获得适当的治疗。
1.呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒感染由RSV基因组引起,直接作用于上、下呼吸道细胞,导致其损伤和炎症反应。这会引起急性发作性的喘息、呼吸困难等症状。RSV感染通常自限性,但重症病例可能需要住院治疗,如利巴韦林注射液、帕拉米韦氯化钠注射液等药物进行抗病毒治疗。
2.腺病毒3型感染
腺病毒3型感染可导致急性咽结膜炎,当腺病毒侵犯肺部时,会导致毛细支气管炎的发生。典型表现为咳嗽、流涕、发热以及眼部充血。针对腺病毒3型感染,可以使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效对抗病原体入侵,易受多种致病菌侵袭,包括细菌、真菌和寄生虫,从而增加患毛细支气管炎的风险。对于免疫功能低下的患者,医生可能会考虑使用免疫调节剂来提高患者的免疫力,例如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由环境中的过敏原引起的IgE介导的超敏反应,若未得到控制,可诱发哮喘和慢性阻塞性肺疾病,进而出现反复喘息的症状。患者可在医师指导下使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药缓解症状。
5.长期吸烟
烟草烟雾中含有大量有害物质,如焦油、尼古丁等,这些物质通过刺激呼吸道黏膜,引起局部炎症反应,进一步加重病情。戒烟是预防和治疗毛细支气管炎的关键措施之一。戒烟后,呼吸道黏膜逐渐修复,症状也会有所改善。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试、胸部X光检查等相关评估,以监测病情变化。同时注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减少呼吸道不适。

2024-03-25 18:11

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小儿毛细支气管炎

急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎,且喘憋更著,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,实际上它与肺炎还是有区别的。本症可流行发病,有人称之为喘憋性肺炎。国内各地曾称之为:流行性毛细支气管炎(广西)、流行性喘憋型肺炎(浙江)、小儿喘憋性肺炎(上海)、流行性气喘病(广东)、流行性哮喘性肺炎(江西)等。至于在我国暴发流行的流行性喘憋性肺炎则另作叙述。

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