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主动脉瓣关闭不全的原因
补充说明：主动脉瓣关闭不全的原因
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全可能由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的变异，导致瓣膜无法紧密闭合。这使得血液从主动脉反流回左心室，引起心脏负荷增加。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉瓣关闭不全，常采用手术治疗，如经皮主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致瓣膜受损和功能障碍。当主动脉瓣受到感染时，瓣膜可能因为炎症而变得僵硬或出现穿孔，导致其不能正常关闭。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，例如青霉素类或头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害，其中最常见的是二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。病变累及主动脉瓣，使其瓣叶增厚、变形、粘连，影响其正常开闭。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿，常用药物有氢片、片等。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围，导致心脏的收缩和舒张功能受到影响。持续的心脏扩张会导致主动脉根部扩张，进而使主动脉瓣环扩大，导致主动脉瓣关闭不全。针对心脏扩大的治疗需个体化制定方案，可能包括生活方式干预、药物治疗或手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。
5.心肌梗死
心肌梗死后，坏死的心肌组织可能会对相邻的心脏结构造成压迫和牵拉，从而影响主动脉瓣的功能，导致其关闭不全。对于心肌梗死所致主动脉瓣关闭不全，应积极恢复心肌功能，预防并发症发生，如应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还可进行超声心动图、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理主动脉瓣关闭不全的情况。
2024-03-09 09:57
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
