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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

过劳肥可能与压力性饮食失调、睡眠不足导致食欲调节障碍、运动量减少、心理因素引起的食欲增加以及代谢率下降等病因有关。这些因素可能导致能量摄入大于消耗,进而引发肥胖。建议关注并调整日常生活习惯,以减轻工作压力,保证充足睡眠,均衡饮食并适度增加运动。
1.压力性饮食失调
当个体处于长期的压力状态时,体内会释放出皮质醇等应激激素,这些激素会影响食欲中枢的功能,进而导致食欲增加和食物摄入过多。对于这种情况,可以考虑使用抗焦虑药物进行治疗,如苯二氮卓类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂等。
2.睡眠不足导致食欲调节障碍
睡眠不足会导致下丘脑功能紊乱,影响到食欲中枢的正常工作,从而引起食欲异常。针对此原因,建议调整作息时间,保证充足的睡眠,有助于缓解相关不适症状。
3.运动量减少
长时间久坐不动会导致肌肉消耗减少,基础代谢率降低,能量消耗减少,从而容易导致体重增加。为了改善这一状况,需要适当增加体力活动,例如每天快走30分钟或者做轻度的力量训练。
4.心理因素引起的食欲增加
心理因素如情绪波动可能导致食欲中枢神经递质改变,进而影响食欲控制。心理咨询或认知行为疗法可能对这类患者有所帮助。目标是识别并改变不健康的思维模式和应对策略。
5.代谢率下降
代谢率下降意味着身体消耗的能量减少,如果继续维持同样的饮食习惯,就会导致热量摄入大于消耗,进而转化为脂肪储存。提高代谢率的方法包括高蛋白饮食、间歇性禁食以及力量训练等。
过度劳累也可能会诱发肥胖的发生,因此要关注自己的精神状态,保持良好的生活习惯。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等减肥药物进行调理。

2024-03-18 22:10

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

适用药品

肥儿丸

健胃消积,驱虫。用于小儿消化不良虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹胀泄泻。

晚必安酸枣仁油软胶囊

改善睡眠

西沙必利片

1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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