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食欲下降体重减轻嗜睡
补充说明：食欲下降体重减轻嗜睡
a******W 2021-11-02 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲下降体重减轻嗜睡的症状可以通过饮食调整、小肠营养支持、心理行为疗法、胰岛素疗法、奥氮平治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过增加蛋白质、减少碳水化合物摄入来优化饮食结构，每日分多次进食。旨在改善患者饥饿感及能量水平，有助于恢复正常食欲和体重。适用于食欲减退伴随体重减轻者。
2.小肠营养支持
通过口服或静脉途径给予高卡路里、高蛋白的小肠营养制剂，按医嘱确定剂量和频率。此措施可提供全面均衡的营养成分，促进机体修复与合成代谢反应；适用于存在吸收障碍或需要额外营养支持的情况。
3.心理行为疗法
由专业心理医生引导患者参与认知重构、放松训练等活动，在设定周期内完成。目标是改变不良情绪调节方式，缓解压力所致食欲不振；适合于因生活事件引起食欲下降的人群。
4.胰岛素疗法
通过皮下注射给予长效胰岛素制剂，遵循医嘱制定时间表。稳定血糖水平，防止低血糖影响食欲和睡眠质量；适用于糖尿病患者出现上述症状时使用。
5.奥氮平
遵照医师处方，在睡前服用奥氮平片剂。奥氮平能改善精神分裂症患者的睡眠障碍，从而提高生活质量并促进食欲恢复。适用于治疗精神类疾病导致的食欲下降。
持续关注身体变化，定期复查以监测病情进展。必要时，建议进行胃镜检查以排除潜在的消化系统疾病。
2024-03-22 23:11
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食物摄取受下丘脑的两个中枢调节，即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ，后者在进食之后产生饱的感觉，可抑制前者的活动，脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用，可能参与摄食行为调节，引起食欲下降，可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
症状起因：1、过度的体力劳动或脑力劳动：会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。2、情绪紧张过度疲劳：在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲下降。3、酗酒吸烟：酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。4、饥饱不均：胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤。5、暴饮暴食使胃过度扩张：食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。6、生冷食物：经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。7、睡前饱食：晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。8、饱食后运动：饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。9、药物因素：有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。
就诊科室：消化
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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