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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳垢栓塞可能导致耳闷、听力下降、耳痛、耳鸣、眩晕等症状。由于耳垢栓塞可能引起耳道炎症或损伤,建议及时就医以避免潜在的并发症。
1.耳闷
耳垢是由外耳道皮肤上的细胞产生的小球状物质,在正常情况下可被耳道分泌物和鼓膜运动排出。当耳垢过多或过硬时,会堵塞耳道,导致耳闷。耳闷主要表现为耳朵内部出现压迫感或填充感,通常不伴有疼痛。
2.听力下降
由于耳垢积累影响了声波传导至内耳的过程,可能导致暂时性听力下降。这种症状可能为单侧或双侧耳聋,程度从轻度到重度不等。
3.耳痛
耳垢栓塞可能会刺激外耳道壁,引起局部炎症反应和神经反射性疼痛。耳痛可能位于外耳道区域,有时可放射至头部其他部位。
4.耳鸣
耳垢栓塞可能压迫或摩擦鼓膜,导致微血管破裂出血,血液流入中耳引发耳鸣。耳鸣可能是持续性的响声或铃铛声,位置可能来自外耳或中耳。
5.眩晕
若耳垢栓塞严重并伴随感染,会导致内耳淋巴回流受阻,使前庭系统功能紊乱,进而诱发眩晕。眩晕常描述为头晕或不稳感,可能伴随着恶心呕吐。
针对耳垢栓塞的症状,建议进行耳镜检查以评估耳道情况。必要时,医生还可能会推荐做纯音测听、甘油试验等进一步确诊。治疗措施包括使用温水软化耳垢后用镊子轻轻取出,避免自行清理以防损伤耳道。对于存在耳鸣或眩晕的患者,应减少咖啡因摄入,保证充足睡眠,有助于缓解不适症状。

2024-02-22 13:57

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病:链球菌性咽炎  中耳气压伤  腭咽闭合不全  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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