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肝病面容是什么样的
补充说明：肝病面容是什么样的
a******W 2021-11-04 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝病面容表现为面色晦暗、皮肤及巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣，可能伴有脾肿大。如果这些症状持续存在或加重，建议及时就医以确定肝病的具体原因并接受适当治疗。
1.面色晦暗
肝病患者肝脏受损后，其合成和代谢功能下降，导致雌激素水平升高。高水平的雌激素会抑制酪氨酸酶的活性，使黑色素减少，但同时也会增加毛细血管的通透性，促使血液中的胆红素进入组织间隙，进而造成肤色暗沉。主要表现在面部，可能伴随眼周出现黑眼圈。
2.皮肤及巩膜黄染
由于肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，血清总胆红素浓度增高，超过正常值上限，致使尿液中胆红素含量增多，从而引起皮肤及巩膜黄染的现象发生。通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐扩散到全身。
3.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活障碍，此时雌激素刺激毛细动脉充血而形成。肝掌多见于手掌大小鱼际处，也可见于手指末端。
4.蜘蛛痣
当患有肝病时，会导致雌激素灭活减弱，使得体内雌激素水平过高，促进小动脉分支扩张，从而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于颜面、颈部和上胸部等位置，有时可呈辐射状排列。
5.脾肿大
肝硬化时门脉高压会使脾脏血液回流受阻，脾脏处于长期淤血的状态下就会发生增生肥大的现象。此外，肝硬化时纤维化过程影响了脾脏淋巴细胞的功能，导致脾脏体积增大。脾肿大通常从左侧肋骨下缘开始，随着病情进展可逐渐向左肩胛部扩展。
针对肝病面容，可以进行肝功能测试、超声波检查等来评估肝功能状态。对于上述所有症状，建议患者遵循医嘱进行相应处理，如保肝药物治疗，同时注意避免酒精和其他有害物质对肝脏的损害。
2024-01-11 13:41
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肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。
症状起因：关于肝病面容产生的机理，目前尚未彻底清楚。有学者认为，慢性肝病患者体内的雌激素增加，使皮内的硫氢基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，结果，酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素之量增多，沉积皮内，使皮肤变黑。还有学者认为，肝硬化患者的肾上腺机能减退，肾上腺髓质综合肾上腺素的功能降低，影响色素代谢，色素进入皮肤，使皮肤变黑。另外，肝硬化病人的交感神经抑制黑色素生成作用减弱，促使黑色素生成增多，进入皮肤，出现肝病面容。
可能疾病：严重肝病引起获得性凝血因子异常 暴发性肝衰竭 病毒性肝炎 丙肝 肝纤维化
就诊科室：消化、肝胆
