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高原脑水肿怎么引起的
补充说明：高原脑水肿怎么引起的
a******W 2021-11-04 16:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高原脑水肿可能是由缺氧诱导的脑血管痉挛、脑组织代谢性损伤、脑水肿、颅内压增高、脑疝形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.缺氧诱导的脑血管痉挛
缺氧导致脑血管收缩和痉挛，减少脑血流量，进一步加重缺氧状态。这会导致脑细胞功能障碍，甚至死亡。可使用钙通道拮抗剂如尼莫地平、硝苯地平等来缓解脑血管痉挛。
2.脑组织代谢性损伤
脑组织对低氧和高海拔环境特别敏感，当暴露于高海拔环境中时，脑细胞无法获得足够的氧气，导致代谢活动减慢或停止，进而引起损伤。针对脑组织代谢性损伤的治疗方法包括高压氧疗，可以增加血液中的氧气含量，改善脑部供氧不足的情况。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑血管扩张和通透性增加导致脑组织液体积聚增多所致。脑水肿会压迫周围结构，引起头痛、呕吐等症状。降低脑水肿可用等利尿剂促进水分排出，减轻脑水肿压力。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为脑水肿、脑出血等原因导致颅腔内容物体积增加而引起的压力升高。颅内压增高会引起头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压可通过使用甘露醇快速降颅压，也可以用等利尿剂缓慢降低颅内压。
5.脑疝形成
脑疝是指脑组织从一个地方移位到另一个地方，通常发生在颅内压增高的情况下。脑疝会导致生命危险，需要紧急处理。预防脑疝的关键是降低颅内压，对于已经形成的脑疝，则需进行去颅骨瓣减压术以解除压力。
建议密切监测患者的意识水平、呼吸模式和其他神经系统体征。必要时，应安排头颅CT扫描或MRI成像以评估脑水肿的程度和位置。
2024-01-02 21:13
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
