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深呼吸肺部有痰鸣音怎么回事
补充说明：深呼吸肺部有痰鸣音怎么回事
a******W 2021-11-05 16:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸时听到肺部有痰鸣音可能提示存在慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症或间质性肺病等疾病。这些疾病可能导致呼吸道炎症或结构改变，影响气流进出，从而产生痰鸣音。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，引起气道狭窄和分泌物积聚。当患者进行深呼吸时，空气经过狭窄的气道会产生湍流和振动，从而产生痰鸣音。患者可遵医嘱使用止咳药物如右美沙芬等以减轻咳嗽症状，缓解痰鸣音。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性。这种炎症会导致气道平滑肌收缩、气道壁水肿和黏液分泌增加，在深呼吸时出现哮鸣声。抗组胺药如西替利嗪可用于减少黏膜肿胀，改善通气功能，减少痰鸣音。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致肺组织受损和纤维化。这些病变可能阻碍气流流动并形成局部积液，因此在深呼吸时会出现异常声音。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等，旨在消灭结核菌，控制病情发展，进而减轻呼吸道症状。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由长期吸烟、感染或其他下呼吸道疾病引起，导致支气管结构改变和瘢痕形成。这使得支气管处于一种不稳定状态，容易发生痉挛和阻塞，产生喘息声。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂来缓解急性发作期的症状，减轻痰鸣音。
5.间质性肺病
间质性肺病是一组影响肺实质的疾病，包括肺泡和细支气管周围组织。这些疾病的共同特点是肺组织结构损伤和纤维化，导致气体交换受限。在深呼吸时，氧气弥散距离缩短，呼吸困难加剧，伴随湿啰音。肺移植可能是治疗晚期重度间质性肺病的一种选择，但需严格评估患者身体状况后决定是否适合手术。
建议定期进行胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，有助于减少症状发生。
2024-02-08 19:35
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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