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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胸膜结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸廓成形术等方法。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过干扰结核分枝杆菌的生长和繁殖来控制感染,从而缓解胸膜结核的症状。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将积液从胸腔内抽取出来的一种操作,一般使用局部麻醉,在影像学引导下进行。此措施有助于降低胸腔压力,减少因胸水引起的呼吸困难,对胸膜结核患者的病情有益。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是在全身麻醉下进行的微创手术,利用特殊材料如硅胶条、滑石粉等覆盖病变区域,通常采用局部浸润麻醉方式完成。该措施旨在封闭肺表面微孔,防止气体进出胸膜腔,减轻由于气胸导致的胸部不适感。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术,通过切除部分肋骨或加强胸壁结构来恢复胸廓的稳定性,需要全麻下进行。该措施适用于存在严重胸廓畸形或因外伤导致胸壁不稳定的患者,可改善胸廓功能,提高生活质量。
除上述措施外,建议患者定期复查胸部X线检查或CT扫描,监测病情变化及治疗效果。同时,应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸系统负担。

2024-02-27 18:30

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胸廓成形术

胸廓成形术是通过手术切除部分肋骨,使患侧胸壁塌陷,压缩病肺或压闭残腔,减弱呼吸强度,从而促使病变好转的压缩疗法。胸廓成形术分两种:一种不进胸腔,保留壁层胸膜的胸膜外胸廓成形术;另一种进入胸腔,切开或切除壁层胸膜的胸膜内胸廓成形术。

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