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尿沉渣白细胞偏高是怎么回事
补充说明：尿沉渣白细胞偏高是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿沉渣白细胞偏高可能是外源性泌尿系统感染、膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管炎或尿道炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性泌尿系统感染
外源性泌尿系统感染是由细菌入侵引起的炎症反应，这些细菌通过尿液进入泌尿系统后，在局部繁殖并产生毒素和酶类物质，导致组织损伤和白细胞浸润。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等药物。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素引起，包括细菌感染、化学刺激、放射性损伤、坏疽等。炎症因子刺激膀胱黏膜，使其出现充血水肿和渗出物增多的情况，此时可伴有少量中性粒细胞混悬于渗出物内形成脓尿。针对膀胱炎的治疗主要是缓解症状和改善预后，减少复发频率。常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发生化脓性感染的一种疾病，致病菌多从膀胱上行蔓延所致。由于炎症刺激，会导致肾小球滤过功能受损，使白细胞随尿液排出体外，从而出现尿沉渣白细胞偏高的现象。患者可以遵医嘱服用复方磺胺甲恶唑片、诺氟沙星胶囊等抗菌药控制感染，保护肾脏免受进一步损害。
4.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌逆行感染引起，当炎症累及输尿管时，会引起输尿管壁的炎症反应，导致输尿管黏膜充血、水肿以及渗出增加，进而出现尿沉渣白细胞偏高的现象。对于输尿管炎，需要及时就医，遵循医嘱采用青霉素V钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物进行抗感染治疗。
5.尿道炎
尿道炎是由淋球菌、非淋球菌等各种病原微生物感染而引起的尿道炎症，由于炎症刺激尿道黏膜，导致其受损，因此会出现尿沉渣白细胞偏高的现象。患者应到医院就诊，完善相关检查以确定病因，并接受针对性治疗。例如，如果是淋球菌感染，则需遵照医生的意见用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素进行治疗。
建议定期监测尿液分析，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性应注意经期卫生，以减少尿路感染的风险。
2024-01-16 03:58
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尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
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