发病时间：不清楚
肩膀酸疼是怎么回事
补充说明：肩膀酸疼是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变，在炎症因子的作用下，会引起肩膀酸胀和疼痛的症状。患者可在医生指导下通过热敷等方式缓解不适症状，日常生活中注意保暖，以免加重不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素引起，使颈部神经根受压，进而出现上肢麻木、无力等症状，有时也会放射至肩部，从而表现为肩部酸痛的情况。针对此类情况，建议患者遵照医生指示采用针灸疗法来改善血液循环，减轻压迫感。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，当结核分枝杆菌侵犯肩关节时，可能会导致关节面破坏，形成寒性脓肿，进而诱发肩膀酸痛的现象。患者应配合医生接受规范化的抗结核药物治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及大关节，如肩关节，炎症反应可能导致关节僵硬和疼痛。患者应在医师指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎镇痛药物以缓解症状。
针对肩膀酸疼的症状，建议患者到正规医院完善X光片、磁共振成像等相关检查，排除骨折、肿瘤等问题。同时，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或看电脑，有助于减少肩颈负担。
2024-01-16 12:49
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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