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腰部僵硬疼痛的原因
补充说明：腰部僵硬疼痛的原因
a******W 2021-11-05 16:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象，进而引起腰部僵硬和疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛，还可能伴随下肢麻木、无力等症状。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的神经根，导致腰部疼痛和僵硬感。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰部疼痛、活动受限等。当脊髓受到压迫时，会出现腰部僵硬和疼痛的情况。对于无症状或轻度症状者可考虑应用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物治疗；重度则需通过微创手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等原因引起，典型表现为腰痛、腿痛以及腰部活动受限。腰椎滑脱后稳定性下降，容易引发局部炎症反应，从而产生腰部僵硬和疼痛的症状。针对轻微症状可以尝试针灸、烤电等方法来改善血液循环，减轻疼痛症状；严重时需要考虑内固定融合术等手术方式纠正畸形并稳定关节。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，易发生骨折，常见于中老年人群。该病会影响骨密度和强度，导致腰椎压缩性骨折，引起腰部疼痛和活动受限。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光检查、MRI扫描等影像学评估。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当运动有助于增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重腰部负担。
2024-01-13 17:52
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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