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内生肌酐清除率低是怎么回事
补充说明：内生肌酐清除率低是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内生肌酐清除率低可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤，炎症细胞浸润、肾间质纤维化等病理改变，使肾功能受损，进而影响内生肌酐清除率。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，肾小球滤过率下降，导致内生肌酐清除率降低。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能减退，从而引起内生肌酐清除率下降。患者应遵循医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着病情进展，囊泡数量增多并压迫正常肾组织，最终导致肾功能衰竭，内生肌酐清除率降低。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生。如遵照医生的意见口服阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物可以起到一定的效果。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病由尿路任何部位的梗阻引起，可导致肾盂积水和肾实质萎缩，当肾功能受到严重损害时，会导致内生肌酐清除率下降。对于梗阻性肾病，首先需解除梗阻。例如输尿管结石可通过体外冲击波碎石术进行处理。
建议定期监测肾功能指标，保持健康的生活方式，避免吸烟和过度饮酒，以减轻肾脏负担。必要时，还可配合医生通过超声波成像、磁共振成像等方式评估肾脏状况。
2024-01-10 15:25
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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