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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠副作用
补充说明：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠副作用
a******W 2021-11-09 17:41
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 肾上腺皮质功能 电解质紊乱 高血压 血糖
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用可能包括肾上腺皮质功能抑制、电解质紊乱、高血压、血糖波动以及感染风险增加。使用前应评估患者的风险并监测相关参数。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能减退可能导致疲劳、恶心呕吐、食欲不振等不适症状发生。
2.电解质紊乱
该药物能促进蛋白质分解，减少尿中氨基酸排出，减少尿中葡萄糖排出，提高血浆胶体渗透压，减少尿液中钠离子浓度，降低细胞外液量。长时间用药可能会引起水和电解质代谢失衡。电解质紊乱可能引发肌肉痉挛、心律不齐等问题，严重时甚至会威胁生命安全。
3.高血压
甲泼尼龙具有非选择性地阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，使血压升高。长期应用会导致血压持续上升，心脏负担加重，容易诱发或加重心血管疾病。
4.血糖波动
甲泼尼龙能够对抗胰岛素的降血糖作用，从而引起暂时性的高血糖状态。血糖波动可能导致患者出现多饮、多尿等症状，严重者还可能出现昏迷、意识障碍等情况。
5.感染风险增加
甲泼尼龙可以抑制机体免疫应答，包括干扰巨噬细胞活化、T淋巴细胞增殖以及白介素-2产生，进而降低机体抗感染能力。长期使用甲泼尼龙琥珀酸钠会使机体对细菌、真菌和其他病原体的防御力下降，易导致感染的发生。
在使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠期间，需监测肾功能、电解质水平及血糖变化，以预防潜在风险。
2024-03-12 03:17
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
