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新生儿甲状腺功能低下有什么表现
补充说明：新生儿甲状腺功能低下有什么表现
a******W 2021-11-11 17:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿甲状腺功能低下表现为生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、头皮发凉、活动减少等症状，若这些症状持续存在，应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢减慢，影响了蛋白质和脂肪的合成代谢，进而影响身高增长。表现为婴儿出生后头几个月内身高增长缓慢，低于同龄儿童平均值。
2.体重增加不正常
新生儿甲状腺功能低下时，机体基础代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加不正常。主要体现在婴儿出生后的前几周内，体重增长速度明显减慢。
3.皮肤干燥
甲状腺功能低下的情况下，体内甲状腺激素水平下降，会影响皮脂腺的分泌，导致皮肤失去水分过快而变得干燥。观察到新生儿的皮肤触感粗糙，伴有脱屑现象。
4.头皮发凉
甲状腺功能低下会导致血液循环减慢，使血液流动不畅，此时会影响到头部的毛细血管收缩，所以会出现头皮发凉的情况发生。触摸新生儿的头皮时会感到比其他部位更冷。
5.活动减少
甲状腺功能低下会引起神经系统的发育异常，导致运动协调能力差，肌肉张力减低，因此活动量减少。家长可能会注意到新生儿的活动范围有限，例如难以举起手臂或腿部僵硬。
针对新生儿甲状腺功能低下的诊断，可以进行血清TSH、FT4检测。新生儿可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片替代治疗，定期复查以监测病情变化。新生儿护理中需注意营养均衡，避免食用含碘食物如海带等，同时关注睡眠质量，确保充足休息。
2024-01-02 19:38
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
