首页> 外科> 骨科> 肩膀酸疼> 两个肩膀酸疼怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

两个肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致患者出现肩部疼痛和活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉和筋膜无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经,会引起肩部酸胀和疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,可能会放射至肩背部产生疼痛感。对于此类患者,建议遵照医生的意见服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物以减轻颈部压力。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可累及肩关节,导致关节肿胀、疼痛等症状。患者应遵从医生的指导口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情的发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病,其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常有关,典型表现为蝶形红斑,还可伴有发热、胸腔积液、心包积液等全身多器官损害的表现。患者需要接受医生的诊治后,合理应用龙注射液、注射用环磷酰胺等糖皮质激素和细胞毒性药物进行治疗。
针对双侧肩部酸痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,例如X光检查、MRI扫描等,以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。

2024-01-09 12:29

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肩膀酸疼

肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。

  • 症状起因:一、肩周炎的病因:1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:肩周炎  颈椎病  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:骨科

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